急性乳腺炎的诊断要点为:
①患者多为哺乳期妇女,尤其以初产妇为多见,发病前多有乳头皲裂破损史及乳汁淤积不畅史。
②局部症状:乳房红肿热痛化脓。患侧腋窝淋巴结可有肿大。
③全身症状:寒战、高热、烦躁、乏力、便干等。
④化验检查:白细胞计数升高,特别是中性粒细胞数明显增加。化脓时局部抽吸可有脓性分泌物。
恶性病组织将近破渡阶段其乳房皮肤也有红肿表现,容易误诊为低度感染的急性乳腺炎。
晚期乳腺恶性病,皮下淋巴管被恶性病组织破坏,淋巴回流障碍,造成皮肤水肿。恶性病组织将近破渡阶段其乳房皮肤也有红肿表现,容易误诊为低度感染的急性乳腺炎。其主要区别如下:
(1)急性乳腺炎病程短,且多发生在产后,全身症状明显。
(2)乳腺恶性病晚期皮肤多有粘连,可见乳头回缩或偏斜,皮肤出现橘皮样改变或酒窝征或卫星结节。这些表现急性乳腺炎均没有,是区别要点。
(3)活体病理组织检查或穿刺针吸细胞学检查很易区别。